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domenica 11 marzo 2018

MASSA: Allarme dal convegno-corso sul cuore delle donne: le donne sono più soggette ad infarti.

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Allarme dal convegno-corso sul cuore delle donne: le donne sono più soggette ad infarti  ed il 40% delle morti femminili è dovuto a infarto e ictus.

E' opinione diffusa che le malattie cardiovascolari siano un problema tipicamente maschile che non riguardi le donne.
 
Al contrario di quanto comunemente si crede, la realtà dei fatti è che le malattie di cuore sono le malattie più frequenti nelle donne , il 40% delle morti femminili è dovuto a infarto e ictus, le donne muoiono molto di più a causa delle malattie cardiovascolari che per tutti i tumori messi insieme, compreso il tumore del seno l'allungarsi della vita media porta le malattie di cuore a rappresentare un'emergenza per la salute delle donne". Questo in sintesi quanto è scaturito dall'interessantissimo e molto partecipato, c'era una folla da grande occasione fatto insolito per un  corso convegno  regionale.  "Il cuore delle donne corre gli stessi rischi di quello degli uomini?  Questo il tema dell'evento organizzato dalla Fondazione "Gabriele Monasterio"     in  occasione dell'8 marzo giornata internazionale della donnache si è tenuto all'hotetl Eden di Cinquale di Montignoso  . Relatori un  pool di specialisti del settore cardiovascolare, endocrinologico, ed altro  giunti dalle varie  Asl toscane, dalla Fondazione Monasterio  di Massa e Pisa e dalle Aziende universitarie e ospedaliere di Pisa e Firenze e  da esperti dell'Istituto Superiore "Sant'Anna" di Pisa.
"Mattatore" dell'evento il dottor Sergio Berti Direttore Unità Operativa Complessa Cardiologia diagnostica ed interventistica - Fondazione Toscana "G. Monasterio" per la Ricerca Medica e di Sanità Pubblica Cnr - Regione Toscana – Massa-Pisa. " La Malattia di Genere è una "mission " che il nostro Istituto, in questi anni,  ha sentito  e sente profondamente, e vede professionisti impegnati dal punto di  vista clinico e scientifico integrarsi nella loro conoscenze a rispettare il più possibile l'obiettivo di cura personalizzata.  Questo incontro  è voluto essere un arricchimento culturale per tutti i partecipanti, vuole offrire  un punto di vista nuovo  e moderno per osservare  capire e  curare la donna,  mantenendo  i necessari  ponti di scambio e collaborazione fra ospedale e territorio . Non soltanto per la donna, ma per  il bene di tutti……

  Nonostante queste evidenze,  spiega Berti nelle conclusioni seguite ad un nutrito ed interessante dibattito - la percezione che le donne hanno nei confronti dei pericoli causati dalle malattie di cuore è ancora bassa. Essere consapevoli del rischio permette, invece, di poter mettere in atto una adeguata prevenzione. La grande maggioranza delle donne, tuttavia, è all'oscuro delle maggiori cause di rischio per una serie di fattori reali. Dal dibattito, poi,  come spiega ancora Berti sono  emersi  Punti chiave : quali:
a. Insufficiente informazione .Pochi medici fanno riferimento alle malattie cardiovascolari quando discutono di problemi di salute e prevenzione con le donne.
b. diversità delle malattie cardiovascolari tra donne e uomini.
Queste patologie colpiscono le donne circa dieci anni più tardi rispetto agli uomini e si presentano spesso in maniera più subdola.
c. Problemi socio-economici e culturali. Le donne hanno scarso potere di influenzare le scelte politiche e comunitarie e, di conseguenza, di dare risalto alle loro problematiche di salute
d- Donna  e rischio cardiovascolare.
 
L'insorgenza delle malattie di cuore, l'ipercolesterolemia, l'ipertensione, l'obesità, la vita sedentaria ed il fumo sono i principali fattori di rischio per le cardiopatie. La loro incidenza è elevata nelle donne, ma soprattutto è in aumento, anche in quelle più giovani. Il 40% delle donne dopo i 55 anni presenta valori di colesterolo nel sangue elevati, ma un aumento, seppur meno grave, della colesterolemia si osserva anche nelle donne più giovani. Il 50% delle donne ha la pressione alta dopo i 45 anni, Il 25%, considerando tutte le fasce di età, non svolge attività fisica regolare ma soprattutto  l'obesità e il diabete di tipo 2 sono molto frequenti nelle donne e in aumento anche tra le giovani. Questo ha un "peso prognostico" peggiore nelle donne: il diabete si associa ad un rischio due volte maggiore rispetto agli uomini; l'interazione tra fumo e ipertensione si associa ad un maggior rischio di ictus rispetto agli uomini.
E' necessario che le donne siano informate su particolari situazioni che possono aumentare il rischio anche in età fertile.

  La pillola anticoncezionale. può favorire l'insorgenza di ipertensione in alcune donne specie per età superiore ai 35 anni, in soprappeso, con familiarità per ipertensione, che abbiano malattie renali.
Durante la gravidanza possono comparire ipertensione arteriosa e diabete cause principali di complicanze, anche mortali, per la madre e per il neonato (ritardo della crescita durante la gravidanza, parto pretermine, basso peso alla nascita e di conseguenza aumento della mortalità del neonato fino a 5 volte).

  Negli ultimi anni è in crescita il numero di donne che iniziano la gravidanza in età avanzata. Circa il 5% di esse presenta valori pressori già elevati, che aumentano ulteriormente il rischio di complicanze. La coesistenza di ipertensione, diabete e obesità prima della gravidanza favorisce la comparsa di una particolare e grave forma di ipertensione che prende il nome di preeclampsia. Compare dopo la ventesima settimana di gravidanza e causa la perdita di proteine con le urine.
Infine l'infarto nella donna: le malattie cardiovascolari sono più gravi nella donna che nell'uomo; nella donna si manifestano in età più avanzata, la coesistenza di più fattori di rischio, la sintomatologia con la quale si manifesta l'infarto è meno intensa nelle donne con la conseguente tendenza a sottovalutare e trascurare i sintomi che fanno ritardare la richiesta di aiuto e quindi l'intervento del cardiologo.

Nelle foto: il dottor Segio Berti; due aspetti del folto pubblico; Berti con le dottoresse a sx Annamaria Mazzone e  a dx Silvia Maffei della Fondazione Monasterio massime esperte di cardiologia e cardiologiaendocrinologia ginecologica  .
 
Alberto Ruffini.

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